【南區(qū)周年征文】⑤完成！南區(qū)首例孤立腎雙通道經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

新年伊始，南區(qū)泌尿外科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)成功為一例高風(fēng)險(xiǎn)孤立腎多發(fā)結(jié)石患者行雙通道經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。

近日，60歲的李阿姨來我院南區(qū)泌尿外科就診，檢查發(fā)現(xiàn)患者右腎已完全萎縮，僅孤立左腎維持腎功能。但屋漏偏逢連夜雨，這個(gè)孤立的左側(cè)腎臟卻被多發(fā)的腎結(jié)石占據(jù)，結(jié)石總直徑6厘米，這些結(jié)石不僅影響腎功能，還容易繼發(fā)感染等風(fēng)險(xiǎn)，為患者安全清石刻不容緩。

目前，大體積腎結(jié)石仍以經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)為主要治療方式，但患者只有一個(gè)腎臟，一旦手術(shù)并發(fā)腎臟出血?jiǎng)t有可能引起腎功能衰竭等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，并且患者腎結(jié)石多發(fā)位置不良，單一通道的經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)無法最大限度清理腎結(jié)石，計(jì)劃需要多通道經(jīng)皮腎鏡碎石。

多通道經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)的最大風(fēng)險(xiǎn)在于出血，每多一個(gè)通道，出血的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加50%，運(yùn)用多通道技術(shù)需要術(shù)中精準(zhǔn)的定位穿刺和精細(xì)的手術(shù)操作，做到既要最大限度清理腎結(jié)石，又要最大程度保護(hù)腎功能。

南區(qū)泌尿外科主任醫(yī)師陳景強(qiáng)帶領(lǐng)徐蕭龍、李棟、陳一充醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為患者認(rèn)真制定治療方案，在麻醉科與手術(shù)室的配合下，南區(qū)首例孤立腎雙通道經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)順利開展。由于患者結(jié)石分布過于分散，手術(shù)中建立的第一個(gè)通道僅取出患者30%的結(jié)石，在反復(fù)認(rèn)真的超聲探查后，手術(shù)團(tuán)隊(duì)安全地建立了第二通道，將患者體內(nèi)95%的結(jié)石全部擊碎并吸出體外，術(shù)中超聲探查有少量在盲區(qū)的小結(jié)石殘留，因繼續(xù)增加通道勢(shì)必更加影響患者腎功能，故計(jì)劃二期為患者行輸尿管軟鏡手術(shù)，處理殘留的小結(jié)石。術(shù)中術(shù)后患者無明顯出血及感染，順利康復(fù)出院！

孤立腎多通道經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)的順利完成，有力證明了南區(qū)泌尿外科的結(jié)石綜合治療技術(shù)水平。今后，南區(qū)泌尿外科將繼續(xù)提高醫(yī)療技術(shù)水平，力爭(zhēng)為淮南地區(qū)的泌尿、生殖系統(tǒng)疾病患者提供更加優(yōu)質(zhì)的診治體驗(yàn)。

南區(qū)泌尿外科團(tuán)隊(duì)在前列腺疾病、泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤等泌尿系疾病的診治上積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)，能開展腎癌根治術(shù)、腎部分切除術(shù)、前列腺癌根治術(shù)、前列腺剜除術(shù)等手術(shù)。

近年來，醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)積極提升專業(yè)技能，科室選派青年醫(yī)生參加省市級(jí)臨床技能大賽屢獲殊榮。南區(qū)開診一周年來取得的成績(jī)，離不開臨床醫(yī)務(wù)工作者對(duì)學(xué)科能力的追求，感謝每一位在醫(yī)學(xué)道路上不斷進(jìn)取鉆研的醫(yī)師，你們的努力造就了南區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療能力的口碑！